Intern: elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU)

    1. Angaben zur arbeitsunfähigen Person

    Nachname, Vorname*:

    E-Mail (zur Bestätigung der Krankmeldung)*:

    E-Mail wiederholen (um Tippfehler auszuschließen)*:

    Abteilung:

    2. Angaben zur Arbeitsunfähigkeit

    Dies ist eine:

    Arbeitsunfähig seit*:

    Arbeitsunfähig voraussichtlich bis*:

    Arbeitsunfähigkeit festgestellt am*:

    3. Weitere Angaben

    Bitte auswählen - Art der Krankmeldung:

    Falls Kind krank: Nachname, Vorname des Kindes:

    Eine Kopie der Krankmeldung wird an den/die Vorgesetzte*n geschickt - bitte auswählen:

    Weitere Anmerkungen:

    4. Bestätigung

     

     Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung (DSGVO)

    Der zweckgebundenen Erfassung, Speicherung und Verarbeitung meiner eingegebenen Daten durch das Studentenwerk Magdeburg und der Nutzung meiner E-Mail-Adresse zur Korrespondenz stimme ich hiermit ausdrücklich zu. Mir ist bewußt, dass die angegebenen personenbezogenen Daten für die zweckgebundene Bearbeitung der im vorstehenden Formular zur Kontaktaufnahme erhoben werden. Diese Daten sind erforderlich um meine Anfrage über das Kontaktformular bearbeiten zu können. Ohne meine Zustimmung ist das Absenden des Formulars daher nicht möglich. Die Datenschutzerklärung und insbesondere die Hinweise zur Löschung und Übertragbarkeit meiner Daten habe ich gelesen und verstanden. Ich versichere abschließend, dass meine Angaben wahrheitsgemäß und vollständig sind.